La Renuncia de Edgar Lama: Una Muerte Anunciada en el IESS

 

La renuncia de Edgar Lama von Buchwald a la presidencia del Consejo Directivo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) el 18 de noviembre de 2025 representa un momento decisivo en la turbulenta trayectoria de la institución, marcada por crisis operativas, alegaciones éticas y un contexto político volátil. Este evento, que muchos analistas ven como inevitable dada la acumulación de problemas, subraya las tensiones entre la administración pública, intereses privados y la polarización política en Ecuador. 

A continuación, se desglosa el escándalo de manera exhaustiva, desde sus orígenes hasta sus implicaciones futuras, integrando datos, testimonios y análisis para ofrecer una visión completa.

Antecedentes y Nombramiento de Lama

Edgar Lama, abogado con experiencia en el sector privado de la salud, fue designado por el presidente Daniel Noboa en mayo de 2025 como delegado del Ejecutivo al Consejo Directivo del IESS. Su trayectoria incluye un breve período como Ministro de Salud, y sus lazos familiares con el sector sanitario —su abuelo Teófilo Lama fundó la Clínica Kennedy Alborada, y su padre Edgar Lama Valverde posee el Hospital de Especialidades de la Ciudad— lo posicionaron como una figura controvertida desde el inicio. 

Estos vínculos históricos con el IESS como proveedores externos generaron preocupaciones inmediatas sobre posibles conflictos de interés, aunque Lama y el gobierno los desestimaron como infundados. El IESS, responsable de la seguridad social y salud de aproximadamente 10 millones de afiliados, ya arrastraba problemas crónicos como deudas acumuladas y ineficiencias operativas heredadas de administraciones anteriores.

La Crisis Operativa en el IESS: Desabastecimiento y Cirugías Represadas

Durante los seis meses de gestión de Lama, el IESS enfrentó una de sus peores crisis sanitarias. A septiembre de 2025, la disponibilidad de medicamentos a nivel nacional era solo del 55%, impactando directamente en cirugías, terapias y atención rutinaria. Reportes documentan más de 13.000 cirugías pendientes, con algunas fuentes elevando la cifra a 140.000, lo que resultó en más de 17.000 años de vida ajustados por discapacidad (DALYs) perdidos y un costo económico estimado en USD 119 millones en cálculos conservadores. Hospitales clave como el Quito Sur y Los Ceibos ilustran el drama: pacientes con esperas de meses, prescripciones parciales y deterioro infraestructural. 

En respuesta, Noboa emitió el Decreto 133 el 15 de septiembre de 2025, declarando emergencia sanitaria y centralizando la procurement de insumos. Lama prometió erradicar la "corrupción hospitalaria", vinculando las escaseces a esquemas preexistentes, pero críticos sostienen que su liderazgo no mitigó el deterioro, exacerbado por pagos selectivos a proveedores.

Alegaciones de Conflicto de Interés: La Glosa de la Contraloría

El epicentro ético del escándalo es una glosa ratificada por la Contraloría en abril de 2025 por USD 3,7 millones, derivada de un examen de 2021 que reveló 24 transacciones irregulares sin documentación adecuada, afectando a 1.397 beneficiarios. Empresas como Teotón y Alboteoton, donde Lama fue representante legal hasta febrero de 2025 y su familia posee hasta el 96% de acciones, recibieron pagos cuestionados —por ejemplo, una cirugía de USD 112.340 sin registros clínicos. Entre 2021 y 2025, estas entidades acumularon millones: Teotón USD 3,2 millones, clínicas Kennedy USD 5,2 millones y Alboteoton USD 6,3 millones en 2024 solo. 

Figuras opositoras como Viviana Veloz y Héctor Rodríguez de Revolución Ciudadana exigieron su dimisión, alegando nepotismo y bloqueo de USD 30 millones en pagos a competidores no familiares. José Guevara de Interhospital reforzó estas acusaciones, mientras evidencias en redes sociales —como documentos con QR de la Superintendencia de Compañías— se viralizaron. Lama replicó el 6 de noviembre tachando las denuncias de "descontextualizaciones" por el correísmo en campaña electoral, insistiendo en errores archivísticos del IESS. Noboa lo respaldó el 13 de noviembre, negando favoritismo y atribuyendo la crisis a la "herencia maldita" de Correa, prometiendo acciones legales por calumnias.

El Contrato con CNT y HealthBird: Innovación o Irregularidad

Paralelamente, un contrato de USD 37,7 millones para una plataforma digital de salud con CNT y HealthBird, adjudicado en marzo de 2025, atrajo escrutinio. Diseñado para modernizar citas y registros, involucró procesos acelerados con hasta cuatro estudios de mercado vía Sercop. El desglose incluye USD 13,9 millones en componentes centrales, USD 5,3 millones en subcontratos y ganancias de USD 7,5 millones para CNT (20%). Críticos destacan el anuncio prematuro de Noboa el 22 de octubre —antes del cierre de proformas— como indicio de pre-selección o influencia. Sin embargo, proponentes lo defienden como esencial para eficiencia en un sistema obsoleto.

El Marco Político: Derrota en el Referéndum y Reajustes Gubernamentales

El escándalo se entrelaza con la derrota de Noboa en el referéndum del 16 de noviembre de 2025, donde 13,9 millones de votantes rechazaron reformas en seguridad, economía e instituciones. Este "no" masivo, visto como repudio a la agenda de Noboa, precipitó cambios en el gabinete y mayor escrutinio. Lama, inicialmente inamovible, renunció dos días después, sumándose al remezón. En redes, reacciones variaron: celebraciones como la de Christina Jácome por "victoria anticorrupción" y defensas pro-gobierno tildándolo de "campaña sucia". Opositores exigen investigaciones por delitos como tráfico de influencias.

La Renuncia y Sus Inmediatas Consecuencias

El 18 de noviembre, Lama anunció vía X: "Cierro mi ciclo en el IESS... convencido de que mi primer llamado es cumplir con el compromiso que asumí junto al presidente Daniel Noboa". Destacó avances como adelantos de pensiones, adquisiciones de medicamentos y el sistema SAGS. El gobierno confirmó la aceptación, iniciando la búsqueda de sucesor para garantizar continuidad. Deudas pendientes, como USD 18 millones al hospital del padre de Lama, persisten, subrayando tensiones fiscales.

Implicaciones y Llamados a la Acción

Este caso ilustra las intersecciones entre poder público y privado en Ecuador, con llamados a auditorías independientes para restaurar confianza. El IESS enfrenta reformas urgentes en transparencia, supply chains y servicios, mientras el gobierno de Noboa navega inestabilidad post-electoral. Analistas advierten que sin accountability, crisis similares persistirán, afectando a millones.

Cronología Detallada

Fecha	Evento
Febrero 2025	Lama deja representación legal de Alboteoton.
Marzo 2025	Lanzamiento de plataforma HealthBird-CNT con Lama como Ministro.
Abril 2025	Contraloría ratifica glosa de USD 3,7 millones.
Mayo 2025	Nombramiento de Lama como presidente del IESS.
15 septiembre 2025	Decreto 133 declara emergencia sanitaria.
22 octubre 2025	Noboa anuncia HealthBird prematuramente.
5-6 noviembre 2025	Denuncias de RC; respuesta de Lama.
13 noviembre 2025	Noboa defiende a Lama y anuncia demandas.
16 noviembre 2025	Derrota en referéndum.
18 noviembre 2025	Renuncia de Lama.

Estadísticas de la Crisis

Métrica	Detalle (septiembre/octubre 2025)
Cirugías represadas	13.000+ (hasta 140.000 reportadas)
Disponibilidad de medicamentos	55% nacional
Impacto económico	USD 119 millones (conservador)
Años de salud perdidos	17.000+ DALYs
Hospitales afectados	Nacionales, ej. Quito Sur, Los Ceibos

Este análisis exhaustivo resalta la necesidad de reformas estructurales para prevenir futuras "muertes anunciadas" en instituciones clave.